提示:复查GM试验2.3;经皮肺组织活检:肺组织坏死、出血,组织中有大量真菌菌丝。诊断:肺曲霉病。关于该患者的诊断及治疗,叙述正确的有 材料
患者,男性,89岁。因“间断咳嗽、咳痰、气喘30年,加重伴发热5天”来诊。患慢性喘息性支气管炎、肺气肿30年,曾多次因咳嗽、咳痰、气喘加重及发热住院。5天前再次发作。查体:T39.4度,P102次/分,R24次/分,BP160/70mmHg;咽部无充血,双肺满布高调哮鸣音,双下肺未闻及湿性啰音,心界不大,律齐,各瓣膜区无杂音;双下肢无水肿。血常规:WBC16.7x109/L,N0.94;血气分析:pH7.375,PaO274mmHg,PaCO248mmHg,Sa0294%;肝、肾功能正常。胸部X线片:双下肺纹理增多,主动脉硬化。初步诊断:慢性喘息性支气管炎急性发作;肺气肿。予吸氧、拍背、雾化吸入,静脉滴注头孢呋辛0.5g,12小时1次;静脉滴注氨茶碱注射液0.5g,每日1次;静脉滴注甲泼尼龙注射液80mg,8小时1次;静脉推注盐酸氨溴索注射液,每日2次。4天后患者体温恢复正常,咳嗽、咳痰症状减轻,但气喘持续不能缓解;双肺仍满布哮鸣音。3天后患者再次出现发热,体温达38.2℃;胸部CT:右下肺感染。静脉滴注他唑巴坦钠/哌拉西林钠4.5g,8小时1次;静脉滴注洛美沙星0.2g,12小时1次,静脉滴注甲泼尼龙注射液,剂量调整为120mg,8小时1次,同时辅予强心(毛花苷C)、利尿(呋塞米)治疗。2天后体温正常,咳嗽、咳痰、气喘症状均缓解,甲泼尼龙减量1次,停用抗生素。复查胸部CT:右肺上、下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影,大小不一,以右下肺明显,大者3.9cm×4.4cm,右上肺病灶内可见小弧形透亮影。
X型题(医学类共用选项)

提示:复查GM试验2.3;经皮肺组织活检:肺组织坏死、出血,组织中有大量真菌菌丝。诊断:肺曲霉病。关于该患者的诊断及治疗,叙述正确的有

A. 诊断明确,为侵袭性肺曲霉病
B. 需要静脉滴注伏立康唑
C. 伏立康唑疗程不短于6周
D. 需要手术切除病变组织
E. 联合应用伏立康唑和两性霉素B治疗
F. 伏立康唑疗程不短于4周

查看答案
该试题由用户565****90提供 查看答案人数:13685 如遇到问题请联系客服
正确答案
该试题由用户565****90提供 查看答案人数:13686 如遇到问题请联系客服
热门试题
CT引导经皮穿刺肺活检的相对禁忌证不包括() CT引导经皮穿刺肺活检的相对禁忌证不包括()。 下列哪种情况不适宜做CT引导下经皮肺穿刺活检() 位于皮肤或黏膜的坏死组织脱落后形成的组织缺损,称为()。肾、肺等器官的坏死组织脱落后经输尿管或气管排出,留下的空腔称为()。   经皮穿刺肾组织活检术后应卧床休息_____小时。 关于肺泡蛋白沉积症以下正确的说法有哪些[提示:3次痰查抗酸杆菌(-)。3次痰查肿瘤细胞(-)。(经支气管镜肺活检)病理组织学:肺轻度慢性炎症,部分肺水肿伴灶性出血,肿瘤细胞学(-)。经抗感染治疗后,复查胸片病灶无明显吸收。患者在全麻下胸腔镜辅助下行左肺下叶楔形切除术,术后病理活检示左下肺肺泡腔内大量蛋白填充伴出血,间质内见少量淋巴细胞浸润。PAS染色(+)、AB染色(-)符合肺泡蛋白质沉积症改变] 纵隔旁肺内孤立性结节,经皮穿刺活检应选用的导向方法为() 肾、肺等实质器官的坏死组织液化后经自然管道排出后遗留的缺损称为 肺吸虫病伴肺组织坏死患者痰液可呈 肺吸虫病伴肺组织坏死患者痰液可呈 提示:血GM试验0.7。患者咳嗽、气喘,并出现咯血,咯出暗黑色分泌物,呈胶冻状,伴有坏死肺组织;查体:双下肺可闻及湿性啰音。胸部CT:右肺上、下叶及左肺下叶多发团片状密度增高影,右上肺病灶内空洞增大,内壁有小结节,右下肺病灶内小空洞形成。下一步处理措施是 发生在肾和肺的坏死组织,液化后可经输尿管或支气管排出,留下的空腔称为()。   下列哪些病原体易引起肺组织的坏死及空洞() 肺组织病变处X线影像密度降低提示 不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是 不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是() 不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是() 不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是 不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是 不引起肺组织坏死和空洞形成的肺炎致病菌是
购买搜题卡会员须知|联系客服
会员须知|联系客服
关注公众号,回复验证码
享30次免费查看答案
微信扫码关注 立即领取
恭喜获得奖励,快去免费查看答案吧~
去查看答案
全站题库适用,可用于聚题库网站及系列App

    只用于搜题看答案,不支持试卷、题库练习 ,下载APP还可体验拍照搜题和语音搜索

    支付方式

     

     

     
    首次登录享
    免费查看答案20
    登录成功
    首次登录已为您完成账号注册,
    可在【个人中心】修改密码或在登录时选择忘记密码
    账号登录默认密码:手机号后六位