单选题

男性,25岁,气促、下肢水肿2个月。查体:心脏扩大,室性奔马律,心尖2/6级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢水肿。B超:左房、左室扩大明显。可能诊断是

A. 冠心病
B. 风心病二尖瓣关闭不全
C. 扩张型心肌病
D. 急性病毒性心肌炎
E. 二尖瓣脱垂

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男,28岁,心悸,气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖Ⅲ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为 男,28岁。心悸、气促3个月。心脏扩大,室性奔马律,心尖3/6级收缩期吹风样杂音,双肺少许湿性啰音,肝大,下肢肿。B超:左房、左室扩大明显。诊断为扩张型心肌病。该病死因多为 患者男,33岁。胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月,进行性加重。查体:血压120/80mmHg,颈静脉怒张,双底可闻及湿啰音,心脏向左下扩大,心率110次/分,可及奔马律,肝肋下3cm,双下肢水肿。肌钙蛋白正常。 男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿 男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿 男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿 男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿 男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿 男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿 男性,57岁,胸闷伴下肢水肿2个月,心电图V 患者,男性,20岁。活动后心悸、气促2个月。既往有先天性心脏病史。查体:肝大,质地中等,表面平滑、有压痛,腹部移动性浊音阳性,下肢压陷性水肿。最可能的诊断是() 患儿男,10岁,因双下肢水肿伴尿少、气促2个月来诊。查体:颈静脉怒张;肺底少许湿性啰音;心界扩大,HR100次/min,律整,可闻及S,心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;肝肋下3cm;下肢水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+)。超声心动图:心脏扩大,室壁运动呈弥漫性减弱。最可能的诊断是() 患者男性,32岁,劳累后心悸、气促5年,双下肢水肿3个月。查体:双肺可闻及湿啰音,心界扩大,以左心室为主,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,可闻及舒张早期奔马律,超声心动图示左右心室扩大,室壁运动减弱,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑下列哪项诊断() 男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿主要鉴别要点是() 男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿 主要鉴别要点是() 患儿男,10岁,因双下肢水肿伴尿少、气促2个月来诊。查体:颈静脉怒张;肺底少许湿性啰音;心界扩大,HR100次/min,律整,可闻及S1,心尖部Ⅱ/Ⅵ级收缩期吹风样杂音;肝肋下3cm;下肢水肿(+)。实验室检查:尿蛋白(+)。超声心动图:心脏扩大,室壁运动呈弥漫性减弱。最可能的诊断是() 患者男性,33岁,胸闷、气短、咳嗽、咳痰2个月,进行性加重,查体:血压120/80mmHg,颈静脉怒张,双肺底可闻及湿啰音,心脏向左下扩大,心率110次/分,可及奔马律,肝肋下3cm,双下肢水肿。肌钙蛋白正常。能够提高该患者生存期的药物为() 患者男性,55岁,反复咳嗽、咳痰10年,气促3年,下肢水肿1个月。查体:神志清,呼吸促,双肺闻及湿啰音,剑突下见心脏搏动增强,双下肢水肿,诊断肺心病,其胸片可见() 男性,32岁,劳累后心悸、气促、下肢水肿6个月,查体心界向两侧扩大,心尖区闻及2/6级收缩期杂音,两肺底有小水泡音,超声心动图示左室腔增大,心电图提示完全性左束支阻滞。该患者诊断为() 男性,33岁。劳累时心悸、气促3年,不能平卧伴双下肢浮肿1个月入院。查体:心界明显向双侧扩大,心率120次/分,律齐,可闻舒张期奔马律,心尖部闻及Ⅲ/6级收缩期吹风样杂音,超声心动图示:左室扩张,左室流出道扩大,室间隔、左室后壁运动减弱,心电图:完全性左束支传导阻滞,诊断首先考虑
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