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患者男性,32岁,劳累后心悸、气促5年,双下肢水肿3个月。查体:双肺可闻及湿啰音,心界扩大,以左心室为主,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,可闻及舒张早期奔马律,超声心动图示左右心室扩大,室壁运动减弱,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑下列哪项诊断()
单选题
患者男性,32岁,劳累后心悸、气促5年,双下肢水肿3个月。查体:双肺可闻及湿啰音,心界扩大,以左心室为主,心尖区可闻及3/6级收缩期吹风样杂音,可闻及舒张早期奔马律,超声心动图示左右心室扩大,室壁运动减弱,心电图示完全性左束支阻滞,应考虑下列哪项诊断()
A. 心包炎
B. 扩张型心肌病
C. 病毒性心肌炎
D. 风湿性心脏病二尖瓣关闭不全
E. 感染性心内膜炎
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男性,61岁,活动后心悸、气促5年,加重伴双下肢水肿3个月。查体:血压140/90mmHg,双肺底少许湿性啰音。心界扩大,心率130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,可闻及舒张期奔马律。心尖区可闻及2/6级收缩期柔和吹风样杂音。肝肋下3cm,脾未触及,双下肢中度水肿
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