单选题

[中西医结合内科学]

A. 患者女性，63岁。慢性咳喘病史30余年，1年来出现双下肢浮肿，1周来咳喘加重，查体发绀明显，桶状胸，剑突下可见心尖搏动，心率119次／分，律齐，双肺可闻及干湿性啰音，肝肋下1cm，双下肢浮肿(+)，血象白细胞12×109／L，胸片显示肺气肿征，右心室增大，肺纹理增重。应诊断为( )

B. 慢性支气管炎

C. 慢性支气管炎合并肺气肿

D. 慢性肺源性心脏病代偿期

E. 慢性肺源性心脏病失代偿期

F. 支气管哮喘

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