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患者男性,62岁,因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热,否认高血压史。体检:意识清,体温36.9℃,血压124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。 提示:该患者DSA诊断为右侧后交通动脉瘤。下列处理方法正确的是()
多选题
患者男性,62岁,因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热,否认高血压史。体检:意识清,体温36.9℃,血压124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。 提示:该患者DSA诊断为右侧后交通动脉瘤。下列处理方法正确的是()
A. 为预防动脉瘤再次破裂出血,患者最好在ICU监护
B. 绝对卧床,尽量减少不良的声
C. 维持正常血压,适当镇静治疗
D. 为防治脑血管痉挛,可以预防性早期应用钙离子拮抗剂等扩血管治疗方法
E. 可以考虑预防性应用抗癫痫治疗
F. 动脉瘤颈夹闭是动脉瘤最理想的治疗方法
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男性患者,41岁,因“突然剧烈头痛、呕吐2小时”来诊。查体:体温正常,神清语利,四肢肌力5级,双膝反射正常,脑膜刺激征 (+)。考虑可能性最大的诊断为
患者,男性,25岁。2小时前因搬家突然出现剧烈头痛,喷射性呕吐急诊入院。患者面色苍白,意识模糊。检查脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。该患者最可能的诊断是
患者男性,62岁,因“突然出现剧烈头痛和呕吐8小时”来诊。无发热,否认高血压史。体检:意识清,体温36.9℃,血压124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。 提示:该患者DSA诊断为右侧后交通动脉瘤。下列处理方法正确的是()
患者男性,62岁,因突然出现剧烈头痛和呕吐8小时来诊。无发热,否认高血压史。体检:意识清,体温36.9℃,血压124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。提示:该患者DSA诊断为右侧后交通动脉瘤。下列处理方法正确的是()
患者男性,62岁,因突然出现剧烈头痛和呕吐8小时来诊。无发热,否认高血压史。体检:意识清,体温36.9℃,血压124/75mmHg(1mmHg=0.133kPa),右侧瞳孔直径3.5mm,对光反射消失,眼睑下垂,眼球向上、下及内侧运动不能。颈项强直,克氏征阳性。若怀疑蛛网膜下腔出血,该患者应首选的常规检查项目是()
男性,41岁,2小时前突然出现剧烈头痛,伴呕吐,四肢活动好,体温正常,克氏征阳性
男性,30岁。2小时前出现剧烈头痛,来诊时查体:意识大部分丧失,无自主运动,角膜反射,瞳孔对光反射存在。该患者现在的意识状态是
患者女,27岁。跑步时突然出现剧烈头痛、呕吐,查体时脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。首选的辅助检查是
患者女,27岁。跑步时突然出现剧烈头痛、呕吐,查体时脑膜刺激征阳性,无肢体瘫痪。首选的辅助检查是()
患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识蒙咙,急诊来院。
患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识蒙咙,急诊来院。
患者,女,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧上睑下垂,意识蒙咙,急诊来院。
共用题干 患者,男性,70岁。有高血压病史20年。突然出现剧烈头痛、呕吐,继而出现昏迷。
患者男性,8岁,因“跌倒致上前牙松动2小时”来诊。问诊内容不包括()
患者男性,8岁,因跌倒致上前牙松动2小时来诊。问诊内容不包括()
患者,学生,20岁,2小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射呕吐。查体:神志清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。
患者,学生,20岁,2小时前活动时突然出现剧烈头痛和喷射呕吐。查体:神志清,四肢肌力正常,脑膜刺激征(+)。
某男性,30岁,因在剧烈运动时,突然出现剧烈头痛,呕吐,口舌斜,应首先考虑的诊断是()。
患者女性,50岁。晨起大便时突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐、低热及畏光症状,2小时后右侧眼睑下垂,意识蒙眬,急诊来院。体检重点应是()
患者,男性,44岁,活动中突然出现剧烈头痛伴恶心、呕吐。既往没有类似的头痛发作。首先考虑进行的检查是()
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