材料
患儿男，17个月。发热、咳嗽3天，曾用青霉素肌内注射治疗无效。昨天起拒食，呕吐，尿量减少。查体：39.8℃，P192次/分。R62次/分，精神萎靡，烦躁不安，口唇发绀，鼻翼翕动，三凹征（+)，两肺散在中小水泡音，肝右肋下3cm。WBC2.5×109/L。
该患儿最可能的诊断是
A. 肺炎合并心力衰竭
B. 肺炎合并中毒性脑病
C. 肺炎合并脓胸
D. 肺炎合并肺大疱
E. 肺炎合并肺脓肿
F. 肺炎合并呼吸衰竭
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