材料
男性，43岁，因“视力下降伴头痛3年加重1周”来诊。近3年来常有头痛症状，全身乏力，食欲不振，逐渐出现阳痿等症状。实验室检查：血清PRL﹥300ng/ml(正常值1.90～25.00ng/ml)，TT30.35nmol/L(正常值0.89～2.44nmol/)，TT438.43nmol/L(正常值62.68～150.80nmoI/L),TSH0.173μU/ml(正常值0.500～4.940μU/ml)，GH0.123ng/ml(正常值0～10ng/ml)。血浆皮质醇昼夜节律：﹤10ng/ml(8am)，﹤10ng/ml(4pm)，﹤10ng/ml(0am)。睾酮0.83ng/ml(成年男性3.5～8.6ng/ml)。精液常规：精子质量下降，其中精子A级0，B级0，C级25%，D级75%。鞍区MRI:42mm×29mm×31mm占位，向上压迫视交叉并突入第三脑室，包裹右侧海绵窦2/3以上。
目前最可能的诊断是
A. 生长激素缺乏
B. 垂体催乳素侵袭性巨大腺瘤
C. 甲状腺功能减退症伴垂体病理性增生
D. 颅咽管瘤
E. 高催乳素血症
F. 勃起功能障碍
查看答案
