材料

男性，40岁，搬运工，既往体健，2个月前无明显诱因出现腰背部疼痛，休息时症状减轻，劳累时加重。2天前腰部扭伤后疼痛加剧并向左下肢放射。查体：腰部外观正常，弯腰活动受限，第4、5腰椎棘突上和棘突间有压痛，直腿抬高试验阳性。

A3A4型（医学类共用题干-单选）

此病人最可能的诊断是

A. 腰椎结核

B. 急性腰扭伤

C. 腰椎管狭窄症

D. 腰部肌筋膜炎

E. 腰椎间盘突出症

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