
材料
患者,女,56岁,原有类风湿关节炎11年。近1个月来,关节症状加重,发热,乏力,体重减轻。查体:双手呈花束样畸形,脾大。RF1:320(+),WBC2.0x109/L,RBC2.5x1012/L,Hb60g/L,血小板计数55x109/L。血培养(-),骨髓涂片呈增生像。
最佳的治疗方案是()。
A. 慢作用抗风湿药+NSAID
B. 慢作用抗风湿药+NSAID+小剂量激素
C. 小剂量激素+免疫抑制剂
D. 慢作用抗风湿药+泼尼松1mg/kg
E. 慢作用抗风湿药+NSAID+抗生素
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