
材料
56岁,妇女,肌瘤病史15年,绝经5年。近半年阴道不规则流血水样物,伴下腹疼痛和便秘。检查:阴道通畅,黏膜润泽。宫颈增粗,质硬,表面光滑。宫口扩张,可见暗红色息肉样赘生物,质脆、出血。子宫增大如孕4个月大小,质稍软,后壁明显突向直肠,活动度尚可。双侧附件区无异常发现,双侧主韧带、骶韧带无明显增厚。直肠黏膜光滑,检查时指套无血染。X线胸片未见异常。
可能的诊断是()。
A. 卵巢恶性肿瘤
B. 输卵管恶性肿瘤
C. 直肠癌
D. 子宫肌瘤肉瘤变
E. 子宫肌瘤
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