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女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。
主观题
女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×10
12
/L,白细胞3.2×10
9
/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×10
9
/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。
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患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下1.5cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68g/L,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断为()。
患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下1.5cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68g/L,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断为
患者女性,52岁,间歇性上腹部疼痛3年,伴腹胀,2个月来症状加重,厌食明显,体重下降。查体:贫血貌,上腹部轻压痛,肝肋下1.5cm可触及,脾未触及。实验室检查:血红蛋白68g/L,镜检提示大细胞性贫血,粪便隐血(-),最可能的诊断为
女,22岁,反复牙龈出血及月经增多一年半。查:轻度贫血,肝、脾未触及,血红蛋白80g/L,白细胞正常,血小板30×10
男性,25岁,发热,牙龈出血,皮肤瘀斑5天,胸骨压痛明显,肝脾肋下触及。查:血红蛋白70g/L、白细胞50×10
患者女性,22岁。头晕乏力,两下肢有散在瘀斑,肝、脾未触及,血红蛋白46g/L,红细胞1.6×l0
男孩9个月,混合喂养,未添加辅食,1个月来皮肤黏膜逐渐苍白,不爱活动,肝在肋下3cm,脾肋下1cm可触及。血常规:血红蛋白81g/L,红细胞3.4×10
男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢浮肿,面部有蜘蛛痣,腹水(+),肝未触及,脾肋缘下1cm。应诊断为()
男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢水肿,面部有蜘蛛痣,腹水(+),肝未触及,脾肋缘下1cm。应诊断为( )
男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢浮肿,面部有蜘蛛痣,腹水(+),肝未触及,脾肋缘下1cm。应诊断为
女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×109/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。治疗上应首选哪一项措施()
女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×10
12
/L,白细胞3.2×10
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/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×10
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/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。
女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×109/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系统及红系统多为晚期阶段,Ham试验阴性。该患者最不可能出现下列哪种骨髓像()
女性,45岁,贫血1年。肝肋下刚可触及,脾未触及。血红蛋白60g/L,红细胞2.10×1012/L,白细胞3.2×109/L,中性粒细胞38%,淋巴细胞62%,未见幼红细胞,血小板50×109/L。骨髓巨核细胞全片可见1个,中性粒细胞碱性磷酸酶积分增高,骨髓增生活跃,粒系及红系多为晚期阶段,Ham试验阴性。该病人最不可能出现下列哪种骨髓象()
患者,女,18岁。疲乏,月经量多半年。面色苍白,皮肤可见散在出血点。检查:肝、脾肋缘下未触及,血红蛋白86g/L,白细胞2.8×10
女性,30岁。反复皮肤瘀点、瘀斑伴月经量增多半年。有轻度贫血貌,肝脾肋下未触及,皮肤可见瘀点,下肢有多处瘀斑。血红蛋白为86g/L,白细胞计数为6.5×10
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/L。
患者,男性,45岁,6年来经常腹胀,下肢水肿,面部有蜘蛛痣,腹水(+),肝未触及,脾肋缘下1cm。应诊断为()。
患者男性,25岁,发热、牙龈出血,皮肤淤斑1个月余,肝脾肋下未触及。血红蛋白70g/L,白细胞2.6×109/L,血小板20×109/L,诊断需与下列疾病鉴别,除了()
男性,50岁,贫血、牙龈出血半年。查体贫血貌,肝、脾肋下可触及,血红蛋白50g/L。白细胞3.4×109/L,血小板1.6×109/L。血象可见幼红细胞。MCV和MCHC正常。该患者最可能的诊断为()
女性,26岁。心悸、头晕、面色苍白7年。检查有钩虫卵,经驱虫、补铁治疗,贫血无缓解。肝、脾均在肋下1cm。血红蛋白8g/dl,红细胞3.55×10
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