
材料
患者,女,46岁,因“反复尿频、尿急、尿痛、腰痛5年,再次发作1周”来诊。患糖尿病10年,血糖控制欠佳。实验室检查:尿白细胞(++),尿比重1.005,清洁中段尿细菌培养可见大肠埃希菌。X线静脉肾盂造影发现有局灶粗糙的肾皮质瘢痕,伴有相应的肾盏变形。
首先考虑的诊断是()。
A. 急性膀胱炎
B. 急性肾盂肾炎
C. 急性尿道炎
D. 肾结核
E. 慢性肾盂肾炎
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