单选题

女孩,1岁6个月,12月份发病,以发热2天伴皮疹4小时入院。体检:面色青灰,精神萎靡明显,颈项强直可疑,面部及躯干间散在瘀点、瘀斑,以臀部多见,脑脊液检查呈化脓性改变。诊断为流行性脑脊髓膜炎。该疾病与其他化脓性脑膜炎主要鉴别依据是()

A. 脑膜刺激征
B. 流行季节
C. 瘀点瘀斑的有无
D. 脑脊液常规
E. 有无类似患者接触史

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