单选题

ADEM常有多灶性脑膜浸润,可出现脑膜炎型表现,在与感染性脑膜炎、脑炎鉴别时下列哪项临床特点最有鉴别意义()

A. ADEM病前可有感染的前驱症状
B. ADEM可出现脑实质的弥漫性损害
C. ADEM可有脑神经麻痹和共济失调
D. ADEM严重病例可迅速出现昏迷和去脑强直发作
E. ADEM同时伴有脊髓炎的表现

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