判断题

补充医疗保障经办方式:按照新农合、大病保险、医疗救助、补充医疗保障的顺序,由县合疗办具体负责办理补充医疗保障的报销业务。

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贫困户住院医疗费用“四重”报销流程为:基本医疗保险、大病保险、民政救助和商业补充保险的次序依次报销。 电子健康档案信息系统应与新农合()等医疗保障系统相衔接 关于2009年3月颁布的新医改确定的我国医疗保障体系,以下说法错误的是()。 ①建立起覆盖城乡居民的医疗服务、医疗保障、药品供应保障体系在内的三位一体的基本医疗卫生制度 ②加快建立以基本医疗保障和企业补充保险为主体,多种形式商业保险为补充的多层次医疗保障体系 ③新型农村合作医疗总体上要逐步提高政府补助水平,适当增加农民交费 ④工会等社会团体开展的职工医疗互助逐步过渡到由政府社保部门经办,减少医疗保障的碎片化 关于2009年3月颁布的新医改确定的我国医疗保障体系,以下说法错误的是()。①建立起覆盖城乡居民的医疗服务、医疗保障、药品供应保障体系在内的三位一体的基本医疗卫生制度②加快建立以基本医疗保障和企业补充保险为主体,多种形式商业保险为补充的多层次医疗保障体系③新型农村合作医疗总体上要逐步提高政府补助水平,适当增加农民交费④工会等社会团体开展的职工医疗互助逐步过渡到由政府社保部门经办,减少医疗保障的碎片 2012年8月24日国家发改委等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》部分内容摘要。 一、充分认识开展城乡居民大病保险工作的必要性 近年来,全民医保体系已经初步建立,但由于我国的基本医疗保障制度,特别是城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的保障水平还比较低,人民群众对大病医疗费用负担重反映仍较强烈。城乡居民大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。 二、城乡居民大病保险的筹资机制 (一)资金来源。从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。 三、城乡居民大病保险的保障内容 (一)保障对象。大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。 (二)保障范围。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 (三)保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%; 四、城乡居民大病保险的承办方式 (一)采取向商业保险机构购买大病保险的方式。地方政府…….等部门制定大病保险的筹资、报销范围等基本政策要求,并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。中标后以“…”形式承办大病保险,承担经营风险,自负盈亏。商业保险机构承办大病保险的保费收入,按现行规定免征营业税。 (二)严格商业保险机构基本准入条件。鼓励商业保险机构在承办好大病保险业务的基础上,提供多样化的健康保险产品。 某参保人患癌症住院花了5万元,新农合报销40%,某地大病医保规定可以报销70%,那么个人实际承担医疗费为()千元。 下列关于社会基本医疗保障制度和商业健康保险的陈述,正确的是():①商业保险需要社会基本医疗保障体系的补充和完善;②社会基本医疗保障体系需要商业保险的补充和完善;③商业健康保险的发展需要不断提高经营管理水平;④基本医疗保障体系的建立和完善能够促进商业健康保险的发展 补充医疗保障资金年度内报销不足部分由县财政全额补充(如果出现超支,由县合疗办及时申请,县财政及时予以补充)。 消防员按照规定参加机关事业单位养老保险、属地基本医疗保险等社会保险,按规定参加并享受相应补充医疗保障待遇 消防员按照规定参加机关事业单位养老保险、属地基本医疗保险等社会保险,按规定参加并享受相应补充医疗保障待遇() 大病保险是在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的所有医疗费用给予保障。() 2012年8月24日国家发改委等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》部分内容摘要。 一、充分认识开展城乡居民大病保险工作的必要性 近年来,全民医保体系已经初步建立,但由于我国的基本医疗保障制度,特别是城镇居民基本医疗保险、新型农村合作医疗的保障水平还比较低,人民群众对大病医疗费用负担重反映仍较强烈。城乡居民大病保险,是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,可进一步放大保障效用,是基本医疗保障制度的拓展和延伸,是对基本医疗保障的有益补充。 三、城乡居民大病保险的筹资机制 (一)资金来源。从城镇居民医保基金、新农合基金中划出一定比例或额度作为大病保险资金。 四、城乡居民大病保险的保障内容 (一)保障对象。大病保险保障对象为城镇居民医保、新农合的参保(合)人。 (二)保障范围。大病保险的保障范围要与城镇居民医保、新农合相衔接。大病保险主要在参保(合)人患大病发生高额医疗费用的情况下,对城镇居民医保、新农合补偿后需个人负担的合规医疗费用给予保障。 (三)保障水平。以力争避免城乡居民发生家庭灾难性医疗支出为目标,合理确定大病保险补偿政策,实际支付比例不低于50%; 五、城乡居民大病保险的承办方式 (一)采取向商业保险机构购买大病保险的方式。地方政府…….等部门制定大病保险的筹资、报销范围等基本政策要求,并通过政府招标选定承办大病保险的商业保险机构。中标后以“…”形式承办大病保险,承担经营风险,自负盈亏。商业保险机构承办大病保险的保费收入,按现行规定免征营业税。 (二)严格商业保险机构基本准入条件。鼓励商业保险机构在承办好大病保险业务的基础上,提供多样化的健康保险产品。 该大病保险的性质属于()。 客户在我行缴纳城乡居民医疗保险,必须基本医疗保险和大病补充医疗保险同时缴纳() 医疗保障行政部门应当加强对纳入医疗保障基金支付范围的医疗服务行为和医疗费用的监督,规范医疗保障经办业务,依法查处违法使用医疗保障基金的行为() ()主要包括职工大额医疗费用补助、企业补充医疗保险、社会医疗救助和商业医疗保险。 机构改革后,我省拟定医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障制度的政府主管部门为() 医疗救助资金不属于医疗保障基金是否正确() 补充医疗保险报销中包括了大病保险特殊药品治疗费用() 补充医疗保障的筹资标准为每人每年100元,资金来源由省、市、县财政按照3:3:4的比例分级负担,统一拨付至“旬邑县补充医疗保障资金支出专户”。 南京分公司公司补充医保大病医疗起补线以上部分救助比例是() 农民工医疗保险参保人因门诊大病(第二类),经市社会保险机构核准,其发生的基本医疗费用按多少列入基本医疗保险大病统筹基金支付范围,地方补充医疗费用由地方补充医疗保险基金按多少支付?()
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