何某，男，38岁。因全身皮肤色素加深伴消瘦1年就诊。否认结核病史。身体评估：血压78/50mmHg，消瘦，皮肤色素沉着。实验室检查：血糖3.0mmol／L。抗肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol/L（正常165～441mmol/L），为进一步鉴别原发性或继发性肾上腺皮质功能减退，下述哪种检查最有意义（）

男，25岁，向心性肥胖，皮肤紫纹1年，CT提示双侧肾上腺增大，手术次全切除肾上腺，术后数月，皮肤色素逐渐加深，肥胖略减轻，X线检查：蝶鞍增大。最可能的诊断应为（） 男，25岁，向心性肥胖，皮肤紫纹1年，CT提示双侧肾上腺增大，手术次全切除肾上腺，术后数月，皮肤色素逐渐加深，肥胖略减轻，X线检查：蝶鞍增大，最可能的诊断应为（） 男，25岁，向心性肥胖，皮肤紫纹1年，CT提示双侧肾上腺增大，手术次全切除肾上腺，术后数月，皮肤色素逐渐加深，肥胖略减轻，X线检查：蝶鞍增大。最可能的诊断应为 38岁男性患者，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史（-）。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78／50mmHg，血糖3．0mmol／L，抗肾上腺抗体（-），皮质醇72mmol／L（正常165～441mmol／L）。其最可能的病因是（）。 38岁男性患者，因进行性消瘦伴体位性头晕，饭前经常心悸，手抖就诊，既往结核病史(-)。查体消瘦，皮肤色素沉着，BP78／50mmHg，血糖3．0mmol／L，抗肾上腺抗体(-)，皮质醇72mmol／L(正常165～441mmol／L)。其最可能的病因是 异位ACTH综合征病人，皮肤色素加深的原因是（） 女性，35岁，因“乏力、体重下降、体位性头晕伴皮肤色素沉着1年，继发闭经6个月”就诊。否认结核病史。辅助检查：血糖14.7mmol/L，尿酮体(++)，血皮质醇节律整体水平偏低，抗胰岛细胞抗体阳性。首先考虑的诊断应为 男，2岁。因间断抽搐半年就诊，1岁以后智能渐落后，皮肤色泽变浅，头发变黄，常有呕吐。主要的治疗是（） 库欣综合征伴皮肤色素沉着见于 Cushing病患者手术治疗后，如皮肤色素沉着逐渐加深，应考虑________的可能。 Addison病全身皮肤色素沉着与下列哪些物质分泌增多有关（） 某男，38岁。反复腹泻3年余，每日大便3～5次，便质稀，伴纳呆，腹胀，全身乏力，消瘦，舌淡苔白，脉缓。其面色多表现为（） 肠息肉病伴粘膜皮肤色素沉着综合征（　） 某男，65岁，全身皮肤瘙痒1年余，搔抓后皮肤出现抓痕、血痂、色素沉着，双前臂出现湿疹样变，双小腿出现苔藓样变。正确的诊断是（） 一38岁女性患者，双肾上腺手术后5年，病理为增生，近3年消瘦，进行性皮肤色素沉着，头痛伴视力下降，垂体CT示蝶鞍明显扩大，初步诊断为Nelson综合征。最不符合诊断的检查结果是（） 2岁女孩，因智力发育落后1年伴间断抽搐半年就诊。查体：皮肤色泽浅，头发呈黄色，肌张力较高，对明确诊断最有意义的检查是（） 患者男，28岁。因“外阴色素脱失斑3年，面部出现多处白斑1个月”来诊。查体：阴囊及阴茎部位多处境界清晰的色素脱失斑，白斑周围皮肤色素加深，伴有部分阴毛发白；面部可见大小不一的数片色素脱失斑，境界欠清；背部亦出现多处色素脱失斑。该患者的病情属于（）。 男，50岁。乏力、皮肤色素沉着1年余，感冒后出现食欲缺乏、呕吐、腹泻1天。既往饮酒史20年，白酒2两/天。查体：意识模糊，体型偏瘦，皮肤较黑，掌纹、乳晕、齿龈、颊黏膜等色素沉着明显。最可能的诊断是（　　）。 患儿女，2岁。因智力发育落后1年伴间断抽搐半年就诊。查体：皮肤色泽浅，头发呈黄色，肌张力较高。对明确诊断最有意义的检查是（） 患儿女，2岁。因智力发育落后1年伴间断抽搐半年就诊。查体：皮肤色泽浅，头发呈黄色，肌张力较高。对明确诊断最有意义的检查是