单选题

男性患者,38岁,发热3d,诊断钩端螺旋体病。用青霉素80万U肌内注射,4h后寒战,热度更高,脉搏加快,呼吸急促。应首先考虑()

A. 过敏性休克
B. 并发肺炎
C. 合并败血症
D. Herxheimer反应
E. 并发肺炎和心肌炎

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