单选题

女性,18岁,诊断为特发性血小板减少性紫癜,贫血貌,牙龈出血,双下肢紫癜,月经多,肝脾肋下未触及,血红蛋白100g/L,白细胞10×109/L,血小板20×109/L,骨髓象提示巨核细胞增多治疗8个月后,血小板上升为30×109/L,仍有出血症状,Cr标记血小板扫描脾区的放射指数比值较高,进一步治疗可选用()

A. 肾上腺糖皮质激素
B. 脾切除
C. 免疫抑制剂
D. 大量甲泼尼龙
E. 去氨加压素

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