主观题

患者,女,48岁,规律透析3年,内瘘血流量通畅,今日透析3h时,突然机器显示静脉压力增高,静脉壶大量凝块,透析器Ⅲ凝集,患者常规透析时低分子肝素使用3500单位,可能发生了什么?如何避免此类问题发生

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患者,女,28岁,规律透析2年,昨日来例假,例假量正常,今日行透析,请问选择哪种抗凝方案?在透析过程中如何护理? 患者,男性,71岁,规律血液透析10年,间断左前臂肿胀半年加重半月余入院。左腕部内瘘使用10年,血液透析期间血流充足通畅,内瘘震颤明显,杂音响亮,头静脉增粗隆起,距瘘口约10cm处塌陷变硬,左手及前臂肿胀,皮肤青紫如冻疮。患者血管通路最可能出现何种并发症?() 患者,男性,50岁,糖尿病肾病,慢性肾功能不全尿毒症期。长期维持性血液透析6年,因患者β2-MG持续增高,今日医嘱更改透析处方,为高通量血液透析。透析方案:透析器由费森F6改为Fx80;透析机:贝朗;超滤脱水1000ml,医嘱予低分子肝素4100IU抗凝。行左腕部动静脉内瘘穿刺,血管条件差,动静脉穿刺点间距2.5cm,血流量280ml/min,透析液流量500ml/min。透析至1.5h 患者,男性,50岁,糖尿病肾病,慢性肾功能不全尿毒症期。长期维持性血液透析6年,因患者β2-MG持续增高,今日医嘱更改透析处方,为高通量血液透析。透析方案:透析器由费森F6改为Fx80;透析机:贝朗;超滤脱水1000ml,医嘱予低分子肝素4100IU抗凝。行左腕部动静脉内瘘穿刺,血管条件差,动静脉穿刺点间距2.5cm,血流量280ml/min,透析液流量500ml/min。透析至1.5h时突然出现 患者,女,75岁,慢性肾炎,CKD5期,2型糖尿病,患者于2013年3月行右侧颈内静脉长期置管,开始透析治疗,后因血流量差行左前臂内瘘两次,均成熟不良,后于2015年6月行左上臂肱动脉-头静脉内瘘,术后两月行内瘘穿刺,血流量达到治疗要求,术后患者左侧肢体进行性水肿,左手背肿胀,皮肤色泽暗红。请问患者出现了哪种内瘘并发症?发生机理是什么?如何处理? 透析治疗时,透析器的实际超滤率受血流量、__、渗透压等因素影响 正在透析的病人,其病情观察主要是血流量、透析负压及静脉压数据。 正在透析的病人,其病情观察主要是血流量、透析负压及静脉压数据() 维持性血液透析患者采用长程夜间透析(NHD)治疗方案时,血流量控制在()ml/min,透析液流量控制在()ml/min较为合适 老年血液透析患者合并心血管系统疾病、肺心病,血液透析中血流量应控制在()ml/分。 透析器及管路密闭式预冲,是用生理盐水先排净透析管路和透析器膜内的气体,使用的血流量是() 患者,男性,48岁,高血压肾病,尿毒症行透析治疗,规律透析6年,2016-07-01由HD改为HDF治疗,透析器由费森F6改为Fx80,透析前体重50kg,医嘱予超滤3kg,透析至3h时,患者出现恶心呕吐,面色苍白,测量血压85/50mmHg,立即汇报医生处理。 患者出现什么情况?是什么原因引起?如何预防? 责任护士血液透析上机操作血流量正确的是() 国内儿童血液透析血流量一般设定按()计算。 功能良好的内瘘自然血流量() 患者王某,女性,45岁,维持性血液透析3月,血液透析每周3次,低分子肝素钠2500IU静脉注射抗凝,血流量280ml/min,每次超滤1000-1500ml,近1周来血管通路改为左前臂动静脉内瘘,患者如何做好血管通路的自我评估和管理? 患者,男,68岁,规律透析15年,高位内瘘,今日患者结束透析时,护士予密闭式回血的方法回血,再回动脉管侧时,血液冲进生理盐水瓶中,为什么?如何预防? 患者,男,68岁,规律透析15年,高位内瘘,今日患者结束透析时,护士予密闭式回血的方法回血,再回动脉管侧时,血液冲进生理盐水瓶中,为什么?如何预防 患者王某,女性,45岁,维持性血液透析2月,血液透析每周3次,血管通路为左前臂动静脉内瘘,低分子肝素钠2500IU静脉注射抗凝,血流量280ml/min,每次超滤1000-1500ml,目前透析的“黄金阶段”,生活自理,平时锻炼较少,医护人员如何指导患者加强运动疗法? 患者刘某,男,60岁,有2型糖尿病、高血压病病史。规律透析3年,使用动静脉内瘘,实验室检查: 血肌酐946.0umol/L,尿素40.20mmol/L;Hb98g/L。患者今日透析评估时主诉视力下降明显,请眼科会诊示眼底出血。医嘱予以绝对无肝素透析治疗。 透析中观察要点?
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