多选题

患者,女性, 70 岁,风湿性心瓣膜病2fi 年。高血压病15 年,阵发性房颤10 年,今日突发意识模糊,左侧肢体出现严重感觉障碍和运动功能丧失,伴偏盲、失语。心率120 次/分、脉搏96 次/分、呼吸24 次/分,血压180/110mmHg 。护理措施正确的有()

A. 保持肢体功能位
B. 头部用冰袋冷敷
C. 用热水袋为患者取暖
D. 监测生命体征
E. 溶栓时观察皮肤黏膜是有无出血

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