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患者男,45岁。出现红斑、尼氏征阴性的水疱和大疱半年,伴口腔黏膜溃疡,组织病理检査示“表皮下水疱”,你认为对诊断bullous pemphigoides或epidermolysis bullosa acquisita最有意义的是
单选题
患者男,45岁。出现红斑、尼氏征阴性的水疱和大疱半年,伴口腔黏膜溃疡,组织病理检査示“表皮下水疱”,你认为对诊断bullous pemphigoides或epidermolysis bullosa acquisita最有意义的是
A. 类天疱疮为表皮下水疱
B. 类天疱疮皮损少累及口腔黏膜
C. 类天疱疮DIF示:基底膜线状C3、IgG沉积
D. 类天疱疮盐裂(1MNaCl)DIF示:荧光位于表皮侧
E. EBANikolsky征不一定阴性
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患者女,68岁。全身反复出现大小不等水疱2个月。瘙痒不明显。查全身散在黄豆至花生米大小的水疱,疱壁稍紧张,尼氏征阴性。组织病理HE染色可见疱内主要应有()
一老年女性,四肢起大疱,尼氏征阴性,其皮损可能为()
患者,女,60岁,口腔黏膜出现松弛透明的水疱,破溃后留下糜烂面和不规则疱壁,临床检查尼氏征阳性。治疗该病首选药物()
患儿,男,1岁,口周、鼻周、肛周双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3月余就诊。患儿断奶后1个月发生上述皮疹,早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱,尼氏征阴性,曾给予抗过敏,抗真菌治疗无效。患儿精精神差,表情淡漠。正确诊断是()。
患者,女,43岁,因口腔粘膜反复出现溃疡、糜烂半年,头面、颈部、胸背及腋下起红斑、水疱大疱1月来就诊。皮肤科查体:上述部位可见松弛性水疱及大疱,周围可见红斑,尼氏症阳性,并肩多处糜烂面及结痂。此患者的最可能诊断是()
患者,男,34岁,半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。患者最可能的诊断是()
患者男,50岁。全身皮疹3个月,伴疼痛。查体:T36.4℃,全身见广泛分布的水疱、大疱,疱壁松弛,尼氏征阳性;口腔黏膜见溃疡。皮肤病理组织活检示表皮内水疱;直接免疫荧光显示棘层下方细胞间有IgG、C3沉积。
患者,男,34岁。半年前反复出现口腔溃疡,有灼痛且不易愈合;近两个月来在头面、颈部、胸背、腋下及腹股沟部起红斑,1周后陆续在红斑基础上出现黄豆至蚕豆大小水疱,部分还可融合成大疱,疱壁薄且松弛,尼氏征阳性,水疱破裂后所形成的糜烂不易愈合,故前来就诊。 确诊的最佳辅助检查是
患儿,男,4个月。全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底,后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查:发育与营养正常,躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱,部分疱壁紧张,尼氏征阴性,伴散在糜烂、结痂。假设考虑该患儿为大疱性类天疱疮,下列哪些检查有助于确诊()。
患者,女,60岁,口腔黏膜出现松弛透明的水疱,破溃后留下糜烂面和不规则疱壁,临床检查尼氏征阳性。病理检查出现以下哪项时可确诊()
患儿,男,4个月,全身反复红斑、起水疱1个月。水疱初发于双足底,后逐渐发展至全身。病程中无发热。其父母无类似情况。体格检查:发育与营养正常,躯干、四肢、臀部等处正常皮肤及水肿性红斑基础上见较多散在及群集的水疱、大疱,部分疱壁紧张,尼氏征阴性,伴散在糜烂、结痂。该患儿诊断应该考虑以下哪些疾病()
患儿,男性,1岁。口周、鼻周、肛周、双手背起红色鳞屑性斑块伴腹泻3个月余就诊。患儿断奶后1个月发生上述皮疹,早期皮损为红斑基础上的群集水疱或大疱,尼氏征阴性,曾给予抗过敏,抗真菌治疗无效。患儿精神差,表情淡漠。正确诊断是
下列哪一型脓疱疮出现尼氏征阳性()
尼氏征阴性()
患者,男,11岁,全身出现大小不等发亮水疱、丘疹,不痒,伴高热。部分大疱中央见脐窝。本病应考虑诊断( )。
患者,女性,50岁,1年来口腔内发生大小不等的水疱,水疱易破且疼痛明显,同时伴有腋窝和腹股沟处的大疱和疱破后遗留的糜烂面和痂壳。查体发现尼氏征阳性、揭皮试验阳性。口腔黏膜活检结果显示棘细胞层松解伴上皮内疱形成。诊断应首先考虑()
患者,女,50岁,1年来口腔内发生大小不等的水疱,水疱易破且疼痛明显,同时伴有腋窝和腹股沟处的大疱和疱破后遗留的糜烂面和痂壳。查体发现尼氏征阳性,揭皮试验阳性。口腔黏膜活检结果显示棘细胞层松解伴上皮内疱形成。诊断应首先考虑:
患者,女,46岁。躯干部反复水疱2年。体格检查:躯干部绿豆大小水疱,疱壁紧,尼氏征(-),部分水疱呈环形排列。 如果该患者皮肤组织病理显示:表皮内水疱,疱液内有棘松解细胞,其最可能的诊断为
患者男,40岁。双腋、腹股沟、脐周红斑及其基础上水疱,尼氏征阳性,其父亲及哥哥具有类似疾病。该病的典型组织病理学特点是()
患者男,61岁,因“躯干、上肢红斑1个月,水疱10d”来诊。1个月前开始在躯干、上肢出现红斑并逐渐增多蔓延至躯干。10d前,在红斑上出现水疱,逐渐增大、增多,疱壁紧张,不易破裂,伴有轻度瘙痒。起病后曾口服“开瑞坦”,症状无好转。无药物、食物过敏史。家族成员无类似病史。查体:口腔黏膜无糜烂、溃疡;胸、背、双上肢有紧张性水疱和大疱,疱壁厚、不易破裂,疱液清亮;尼氏征(-)。组织病理学与免疫学检查:水疱位于表皮下,疱内及真皮乳头有较多嗜酸粒细胞浸润,疱顶表皮完整;DIF://大疱周围皮肤基底膜带有IgG和补体C3沉积,IIF血清中有抗基底膜带IgG抗体。诊断考虑为()。
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