单选题

妊娠合并心脏病的孕妇,分娩时的处理哪项正确

A. 宫口开全应肌注哌替啶以镇痛
B. 胎儿娩出后腹部放置沙袋加压
C. 一旦发生急性心力衰竭,应即行剖宫产结束分娩
D. 宫口开全后,应避免手术助产,防止产道损伤
E. 为预防产后出血,胎儿娩肩时,静脉推注麦角新碱

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