
材料
女性,72岁,因“下肢水肿、怕冷、纳差3个月”就诊。既往史:甲状腺功能亢进,放射性碘治疗史20余年。查体:T36.3℃,P68次/分,BP160/100mmHg;皮肤干燥,睑结膜苍白,甲状腺无肿大,颈静脉怒张;双肺底呼吸音弱,心界扩大,心音低钝,双下肢水肿。
甲功提示甲减,超声心动图提示中等量心包积液,EF值下降,低蛋白血症、贫血,应给予的治疗是
A. 利尿剂
B. 补充L-T4,小剂量开始
C. 补充L-T4,大剂量开始,尽快达标
D. β受体阻滞剂
E. 大剂量洋地黄
F. 硝酸酯类药物扩张冠状动脉治疗
G. ACEI
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