主观题

叶某,女,33岁。间歇性发热、纳差,伴腕膝关节酸痛1月余。身体评估:体温37.6-39.2℃。头发稀少,口腔有多发性溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,活动受限,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(),血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45㎜/h,抗Sm抗体()。

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共用题干 33岁女性患者,间歇性发热、食欲下降;体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7*109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)。 患者,女性,33岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT 60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(一),抗Sm抗体(+)。 4.给上述患者进行正确的护理措施及保健指导,下列哪项不妥( )。 患者,女,33岁,间歇性发热、纳差,体温37. 6?39.2°C,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检査:尿蛋白(+),血白细胞3. 7X109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(一),抗Sm抗体(+)。 上述病人目前应首选下列哪项药物治疗 患者,女,33岁,间歇性发热、纳差,体温37. 6?39.2°C,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检査:尿蛋白(+),血白细胞3. 7X109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(一),抗Sm抗体(+)。 给上述病人进行正确的护理措施及保健指导,下列哪项不妥 33岁女性患者,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(),.血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率46mm/h,LE细胞(一),抗Sm抗体()。如对上述病人作进一步实验室检查,可出现以下结果,哪项除外() 张女士,35岁。间歇性发热,体温37.6~38.8℃,伴腕关节、膝关节酸痛1个月余就诊。体检见口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。经检查确诊为系统性红斑狼疮(SLE)。给病人进行的护理措施中,下列哪项不妥( ) 刘女士,32岁。发热、腕膝关节酸痛1月余,疑似系统性红斑狼疮。做免疫学检查中,下列哪项指标是系统性红斑狼疮的标志抗体 共用题干33岁女性患者,间歇性发热、食欲下降;体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7*109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)。 共用题干33岁女性患者,间歇性发热、食欲下降;体温37.6~39.2℃,伴腕膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7*109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体(+)。 患者,女性,33岁,间歇性发热、纳差,体温37.6~39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白(+),血白细胞3.7×109/L,ALT 60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(一),抗Sm抗体(+)。 2.如对上述患者做进一步实验室检查,可出现以下结果,哪项除外( )。 患者,女,33岁,间歇性发热、纳差,体温37. 6?39.2°C,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶,左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检査:尿蛋白(+),血白细胞3. 7X109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(一),抗Sm抗体(+)。 如对上述病人做进一步实验室检査,可出现以下结果,哪项除外 患者蔡某,女性,33岁。间歇性发热、纳差,体温37.6-39.2℃,伴腕、膝关节酸痛1个月余。体检:头发稀少,口腔有溃疡灶;左膝及右腕关节局部红肿,压痛明显,但无畸形。实验室检查:尿蛋白() ,血白细胞3.7×109/L,ALT60U/L,红细胞沉降率45mm/h,LE细胞(-),抗Sm抗体()。根据上述案例,回答下列问题:根据上述检查结果与症状, 请判断患者蔡某所患疾病, 并请说明理由 女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。该患者的诊断是 男,60岁,咳嗽伴间歇性发热1月余,伴乏力消瘦,体格检查叩得右下肺浊音,下列情况可除外() 男性,11岁。因左膝关节及大腿间歇性疼痛、跛行1年就诊。首先要做的检查是() 患者,男性,28岁。左膝关节间歇性肿痛1年余,CT显示左膝关节腔内数个软组织密度的结节影,关节腔积液,骨端可见囊状骨质破坏区,关节抽出液呈巧克力色。该患者可能患有()。 女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。以下对确诊有意义的体征是 女性,45岁,双腕、双手近端指间关节、掌指关节及双膝关节肿痛1月,晨僵1小时以上,伴发热。为明确诊断,需行下列哪项检查 患者,男,30岁,左膝关节间歇性肿痛一年余,CT显示左膝关节腔内数个软组织密度的结节影,关节腔积液,骨端可见囊状骨质破坏区,关节抽出液呈巧克力色。该患者可能患有哪种疾病() 患者,男性,30岁,左膝关节间歇性肿痛一年余,CT显示左膝关节腔内可见数个软组织密度的结节影,关节腔积液,骨端可见囊状骨质破坏区,关节抽出液呈巧克力色。该患者可能患有哪种疾病()
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