
材料
女性,71岁,糖尿病病史5年。咳嗽、多痰伴发热1周,嗜睡2日,昏迷5小时入院。体检:中度昏迷,皮肤干燥,呼吸24次/分,双肺湿啰音,心率120次/分。
如果此时患者血糖31.2mmol/L,尿酮(++)、pH7.1、BUN25mmol/L、Cr204μmol/L,WBC12×109/L、N0.90。以下哪项为最佳治疗选择
A. 补液加小剂量胰岛素静滴
B. 立即补充各种电解质
C. 立即补充5%碳酸氢钠
D. 补液加皮下注射胰岛素40U
E. 在胰岛素溶液中加入抗生素
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