单选题

关于化脓性输卵管炎的病变,下述哪项是正确的()

A. 炎症多由子宫腔黏膜向上蔓延所致
B. 炎症多数由伞端扩散而来
C. 多数经子宫壁的淋巴及血管扩散致输卵管周围
D. 输卵管内膜受累最严重
E. 输卵管炎多继发于卵巢炎

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