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患者男性,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现病人深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。●目前最主要的护理诊断或合作性问题是()
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患者男性,69岁,高血压病史25年,今晨起床后家属发现病人深昏迷,呕吐咖啡样液体。体格检查:体温39.8℃,深昏迷,双侧瞳孔呈针尖样,交叉性瘫痪。●目前最主要的护理诊断或合作性问题是()
A. 疼痛:头痛
B. 躯体移动障碍
C. 自理缺陷
D. 有受伤的危险
E. 潜在并发症:脑疝
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患者,女性,65岁,既往有高血压病史,今晨起床发现,右眼可外展,伴有限震,左眼不能内收,但两眼汇聚正常。该患者考虑为
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