单选题

(140~142题共用题干)男性,56岁.3小时前因饱餐后突发上腹部刀割样疼痛,并很快弥散至全腹,疼痛呈持续性.查体:腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛(+),肝浊音界缩小,移动性浊音阳性,肠鸣音消失.血常规示白细胞总数及中性粒细胞比例升高.140.以下哪项诊断最有可能

A. 急性肠扭转
B. 阑尾炎穿孔并局限性腹膜炎
C. 溃疡病穿孑L并弥漫性腹膜炎
D. 急性胆囊穿孔合并局限性腹膜炎
E. 急性出血坏死性胰腺炎合并感染

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共用题干 女,45岁。突发剑突下绞痛,局部压痛,肌紧张,伴寒战、高热,黄疸12小时。 共用题干 男性,56岁,右上腹胀痛3个月伴黄疸半月余。体检:肝肋下3cm,剑突下4cm,质硬,移动性浊音(+)。 102~106题共用题干)患者男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。采集病史时应特别注意询问 (36~37题共用题干) 患者,男性,55岁。右侧腹股沟斜疝病史2年。今晨便后疝突出,不能回纳,疼痛伴恶心3小时就诊。 此时首要的处理是 共用题干 患者男性,45岁。饱餐酗酒后数小时,上腹出现持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。 (52~56题共用题干) 患者,男性,40岁。醉酒后2小时,上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴恶心、呕吐。 最有助于明确诊断的检查项目是 (3~4题共用题干) 共用题干 男,56岁,午餐后不久感胸闷、大汗,心前区压迫样疼痛急诊。 共用题干 患者男性,30岁。诊断为“肺结核”。 共用题干 患者,男性,40岁,患有艾滋病。 共用题干患者男性,45岁。饱餐酗酒后数小时,上腹出现持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。 共用题干患者男性,45岁。饱餐酗酒后数小时,上腹出现持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。 共用题干患者男性,45岁。饱餐酗酒后数小时,上腹出现持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。 共用题干患者男性,45岁。饱餐酗酒后数小时,上腹出现持续性剧痛并向左肩、腰背部放射,伴有恶心呕吐,12小时后来院就诊。初步诊断为急性胰腺炎。 共用题干 男性,46岁。双侧股骨干骨折3小时,体温36.5℃,脉搏细弱,血压60/40mmHg,四肢冰冷,无尿。 共用题干 患者男性,56岁。右手食指末节刺伤后感染出现剧痛,下垂时加重,患指肿胀、发红,伴有发热、全身不适,化验血白细胞计数增加。 共用题干患者男性,30岁。诊断为“肺结核”。 共用题干患者男性,30岁。诊断为“肺结核”。 共用题干患者,男性,40岁,患有艾滋病。 共用题干患者男性,30岁。诊断为“肺结核”。
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