牙周脓肿的发病因素不包括（）
A. 牙周袋壁的化脓性炎症向深部发展，脓液不能排入袋内
B. 牙周袋迂回曲折
C. 洁治，刮治动作粗暴，将牙石碎片推入牙周袋深部
D. 异物刺入牙尖乳头，引起化脓性炎症
E. 根管治疗时髓室底或根管壁侧穿，引起化脓性炎症
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