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患者女,35岁,因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。家族史:母亲58岁健在,父亲30岁时因车祸死亡,祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。查体:智力好;吟诗样语言;慢眼动、突眼,水平眼震,眼轮匝肌及面表情肌可见束颤;指鼻、跟膝胫试验明显不稳,下肢腱反射活跃,未发现感觉障碍。临床诊断可能是()
单选题
患者女,35岁,因“渐进性走路不稳3年”来诊。无外伤及中毒病史。家族史:母亲58岁健在,父亲30岁时因车祸死亡,祖母72岁因走路不稳已不能独立行走10年。查体:智力好;吟诗样语言;慢眼动、突眼,水平眼震,眼轮匝肌及面表情肌可见束颤;指鼻、跟膝胫试验明显不稳,下肢腱反射活跃,未发现感觉障碍。临床诊断可能是()
A. 痉挛性截瘫
B. 遗传性感觉运动神经病
C. 遗传性脊髓小脑共济失调2型或3型
D. 弗里德赖希共济失调
E. 线粒体脑肌病
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患者,女性,35岁,已婚,近2年来发生渐进性痛经,伴月经量增多。妇科检查:子宫后位,正常大小,宫骶韧带处扪及数个小硬结节,双侧附件(一)。最可能的诊断是
患者男性,32岁。渐进性尿频,尿急,尿痛,血尿3年,近1年来每日排尿数十次,每次尿量不足50ml,尿常规:红细胞(++)白细胞(++)。
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患者,男,65岁。近4年来动作缓慢、始动及停步或转身时因难,逐漸出现走路慌张不稳,认知能力下降。最可能的诊断是( )
患者女,40岁,因“风湿性左房室瓣狭窄行球囊扩张术后5年,渐进性活动后胸闷、气短3个月”来诊。心脏超声:左房室瓣中度狭窄并重度关闭不全。●以下左房室瓣开口间距和开放面积均符合超声诊断的是()
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患者男,65岁。头痛伴渐进性右侧肢体无力1周。6周前曾有头部外伤史。
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患者,男性,26岁,近5年来视力无痛性渐进性下降,头颈部有蜡样小丘疹,有家族史,放瞳 该患者的可能诊断是什么?
患者,男,65岁。近4年来动作缓慢、始动及停步或转身时因难,逐漸出现走路慌张不稳,认知能力下降。若患者服用司来吉兰症状改善不明显时,应添加( )
患者男,58岁,因“渐进性排尿困难6个月,腰骶部疼痛1个月”来诊。PSA80ng/ml。为明确诊断,首选检查是()
患者女,30岁,因“行走不稳伴持续下背部疼痛3年,写字困难,言语不清,记忆力略减退,睡眠中动作增多1年”来诊。从家系中可观察到(提示家族史:外祖父和母亲有走路不稳病史;外祖父47岁发病,69岁死于胃癌;母亲38岁发病,59岁死于肺炎,死前卧床3年。)()
李女士,35岁,已婚,近2年来发生渐进性痛经,伴月经量增多。妇科检查:子宫后位,正常大小,宫骶韧带处扪及数个小硬结节,双侧附件(-)。最可能的诊断是
李女士,35岁,已婚,近2年来发生渐进性痛经,伴月经量增多。妇科检查:子宫后位,正常大小,宫骶韧带处扪及数个小硬结节,双侧附件(一)。最可能的诊断是
患者,男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。
患者,男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。
患者,男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。
患者,男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。
患者,男性,65岁,中学教师。主因渐进性双上肢麻木、双下肢无力,步态不稳,有踩棉感就诊。
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