多选题

患儿,男,2岁.因发烧、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天,于2008年3月21日急诊入院。9天前患儿无明显诱因出现发烧、咳嗽,当地卫生院诊断支气管炎使用青霉素治疗4天,病情不见好转,发烧、咳嗽日渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠,止咳.对症等治疗5天。体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐

A. 有无流脑接触史,是否接种流脑疫苗
B. 有无结核接触史,是否接种卡介苗
C. 既往有无高热惊厥史
D. 神志是否清楚,瞳孔是否等大,光反射是否正常
E. 脑膜刺激征
F. 有无瘀点和瘀斑

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患儿,男,2岁.因发烧、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天,于2008年3月21日急诊入院。9天前患儿无明显诱因出现发烧、咳嗽,当地卫生院诊断支气管炎使用青霉素治疗4天,病情不见好转,发烧、咳嗽日渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠,止咳.对症等治疗5天。体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,历时1分钟,抽后呼之能应,嗜睡加重。提示:胸片结果提示:肺门淋巴结明显肿大,双肺广泛粟粒状小结节影,PPD(++)。结合检查结果,下一步治疗是() 2岁男孩,因“发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天”入院。曾在当地诊断“支气管炎”用“青霉素”治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予“头孢曲松”及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。脑脊液检查结果:细胞数330×10 2岁男孩,因“发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天”入院。曾在当地诊断“支气管炎”用“青霉素”治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予“头孢曲松”及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。查体发现颈项强直。追问病史其祖父有结核病病史,并曾照顾患儿。应尽快实施的辅助检查是 2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天"入院。曾在当地诊断"支气管炎"用"青霉素"治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予"头孢曲松"及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。查体发现颈项强直,追问病史其祖母有结核病病史,并曾照顾患儿。应尽快实施的辅助检查是 2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天"入院。曾在当地诊断"支气管炎"用"青霉素"治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予"头孢曲松"及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。 查体发现颈项强直,追问病史其祖母有结核病病史,并曾照顾患儿。应尽快实施的辅助检查是 2岁男孩,因"发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天"入院。曾在当地诊断"支气管炎"用"青霉素"治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予"头孢曲松"及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。<br>查体发现颈项强直,追问病史其祖母有结核病病史,并曾照顾患儿。应尽快实施的 2岁男孩,因发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天入院。曾在当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予头孢曲松及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。脑脊液检查结果:细胞数330×106/L,白细胞290×106/L,单核细胞70%,多核细胞30 2岁男孩,因发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天入院。曾在当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予头孢曲松及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。脑脊液检查结果:细胞数330x10/L,白细胞290×10/L,单核细胞70%,多核细胞30%, 患儿,男,2岁.因发烧、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡和抽搐2天,于2008年3月21日急诊入院。9天前患儿无明显诱因出现发烧、咳嗽,当地卫生院诊断支气管炎使用青霉素治疗4天,病情不见好转,发烧、咳嗽日渐加重,并出现呼吸急促及唇周发绀转入上一级院,住院后胸片拟诊肺炎,住院后予以头孢曲松钠,止咳.对症等治疗5天。体温高达39.5℃,咳嗽无痰,呼吸急促,唇周发绀加重,精神萎靡,食欲差,嗜睡,并出现抽搐2次,历时1分钟,抽后呼之能应,嗜睡加重。提示:脑脊液检查结果:脑脊液蛋白0.98g/L,氯化物90mmol/L.糖2.72mmol/L,细胞数312×106/L.其中白细胞286×106/L,多核41%,单核61%.涂片未找到细菌。脑脊液检查结果初步考虑诊断是() 2岁男孩,因发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天入院。曾在当地诊断支气管炎用青霉素治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予头孢曲松及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。胸片提示:肺门淋巴结明显肿大,双肺广泛粟粒状小结节影,PPD(),确诊结核性脑膜炎。以下治 2岁男孩,因“发热、咳嗽、呼吸急促9天,加重伴嗜睡及呼吸困难2天”入院。曾在当地诊断“支气管炎”用“青霉素”治疗4天,无好转,发热、咳嗽加重,并出现呼吸急促及唇周发绀,住院治疗,拍胸片示肺炎,予“头孢曲松”及对症治疗5天,发热程度加重,咳嗽无痰,精神萎靡,食欲差,嗜睡、抽搐2次,约持续1分钟,抽搐后神智清,但嗜睡加重。胸片提示:肺门淋巴结明显肿大,双肺广泛粟粒状小结节影,PPD(+++),确诊结核性脑膜炎。以下治疗正确的是 患儿,2岁。因发热、咳嗽、气促2天,诊断为支气管肺炎入院。于病程第3天发热更高,伴抽搐痉挛2次,嗜睡进而昏迷,颈抵抗(+)。考虑诊断为 患儿男孩,2岁,咳嗽,发烧,腹泻2天,1天前抽搐1次,查体:颈强直(+),克尼格征(+)。血常规:WBC 14×109/L,N 0.8。经治疗好转出院后5天,突发抽搐,发烧,呕吐,前囟张力增大,考虑诊断(  )。 患儿男.8岁。2天前出现高热、头痛,伴恶心、呕吐,急诊入院,查体:体温40.0℃,患儿嗜睡状态,肢体阵挛性抽搐。针对此患儿,最具有早期诊断价值的项目是 患儿男,2岁。因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院。观体温39.3℃,半小时前发生抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是(  ) 患儿男,2岁,因上呼吸道感染出现咳嗽,发热入院。现体温39.3℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止,呈嗜睡状,为避免再发生抽搐,护理的重点是 患儿男,2岁,因上呼吸道感染出现咳嗽、发热入院,现体温39.3℃,半小时前突发抽搐,持续约1分钟后停止呈嗜睡状。为避免再发抽搐,护理的重点是 患儿,男,3岁。发烧2天,突然神志不清,痉挛抽搐。应首选() 患儿男,6个月。患法洛四联症,因2天反复于哭闹时突然四肢抽搐,青紫加重,神志不清,呼吸急促,持续时间约2~3分钟,主要原因是 患儿男,2岁,发热伴咳嗽2~3天,疑似上呼吸道感染,次日体温更高,咳嗽加剧,耳后及颈部皮肤可见红色斑丘疹。最可能的诊断是()。
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