牙周脓肿的发病因素不包括 ( )
A. 牙周袋迂回曲折、涉及多个牙面，脓性渗出物不能顺利引流
B. 牙周袋壁的化脓性炎症向深部发展，脓液不能排入袋内
C. 洁治，刮治动作粗暴，将牙石碎片推入牙周袋深部
D. 根管治疗时髓室底或根管壁侧穿，引起化脓性炎症
E. 异物刺入牙间乳头，引起化脓性炎症
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