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患者,女,58岁。躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查:躯干、四肢大小不等的红斑,红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱,疱壁紧张,尼氏征(-)。实验室检查:皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。
主观题
患者,女,58岁。躯干、四肢反复水疱伴痒1年余。体格检查:躯干、四肢大小不等的红斑,红斑基础上见绿豆至蚕豆大小的水疱,疱壁紧张,尼氏征(-)。实验室检查:皮肤直接免疫病理显示在皮肤基底膜带处有IgG和C3呈线状沉积。
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躯干、四肢见散在孤立梭形风团,顶部有小水疱,痒剧。考虑诊断( )。
患者,女,46岁,躯干部反复水疱2年。体格检查:躯干部绿豆大小水疱,疱壁紧,尼氏征(-),部分水疱呈环形排列。如果皮肤直接免疫病理显示:表皮棘细胞间IgG呈网状沉积,首选的治疗药物为()
患儿,女,7岁。以“高热2天,皮疹1天”入院。体格检查:T 38.5℃;咽痛;皮疹呈向心性分布,躯干多四肢少。皮疹如图,患儿应隔离至
患儿,女,4岁,发热I天后出现红色斑丘疹,躯干多,四肢少,数小时后变成小水疱,痒感重,应考虑该患儿为()
患者女,39岁,躯干、四肢反复皮疹3年。无全身不适,偶痒。皮疹初发时呈绿豆至甲盖大小,后逐步扩大,渐呈周边隆起的暗红斑。皮疹常持续数天或数周。专科检查:躯干和四肢见散在分布的暗红色斑疹,大小不等。少许皮疹呈同心环状。躯干和四肢见散在色素增深斑。
患者,女,24岁。躯干,四肢皮损20天,不痒。平素健康,近2~3周内未有用药史。体格检查:躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹,表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片,表面轻度糜烂、结痂。实验室检查:血清RPR阳性,滴度1:64,TPPA阳性。该患者诊断应考虑()。
患者,女,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×10
患者,女,52岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC8.0×10
患者,女,34岁,四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。该病IgG沉积于()
患者,女,34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(一),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。该病IgG沉积于()
患儿,女,6岁。发热1天后出现皮疹,躯干多,四肢少,为红色斑丘疹,数小时后变成小水疱,痒感重,部分结痂。护士考虑该患儿可能是()。
患儿,女,6岁,发热1天后出现皮疹,躯干多,四肢少,为红色斑丘疹,数小时后变成小水疱,痒感重,部分结痂,护士考虑该患儿最可能患()
患者女,3个月,因“躯干、四肢反复红斑、水疱3个月”来诊。患儿出生后不久右小腿伸侧红斑、水疱。数日后,发展至躯干、四肢。否认母孕期感染、服药史,父母否认近亲结婚,否认家族类似病史。皮肤科查体:膝、肘、四肢伸侧为主散在或群集水疱、大疱,疱壁紧张,伴糜烂、结痂、色素沉着。以下检查中有助于明确诊断的是()。
患者,女,24岁,躯干、四肢皮损20天,不痒。平素健康,近2~3周内未有用药史。体格检查:躯干、四肢广泛对称分布大量黄豆至小指甲大小圆形暗红色斑疹,表面无脱屑。两侧小阴唇内侧见少数灰白色斑片,表面轻度糜烂、结痂。实验室检查:血清RPR阳性,滴度1:64,TPPA阳性。该患者诊断应考虑下列哪种疾病()
患儿,女,6岁。发热l天后出现皮疹,躯干多,四肢末端少,为红色斑丘疹,数小时后变成小水疱,痒感重。护士考虑该患儿可能是()。
患者,女,34岁,四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。该病最可能的诊断为()
患者,女,34岁,四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(-),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。确诊该病最具价值的实验室检查为()
患者,女,34岁。四肢反复起水疱伴瘙痒2年,身体易受摩擦部位易发生水疱。体格检查:四肢末端、肘膝关节伸侧见绿豆大小水疱,基底不红,疱壁厚,尼氏征(一),皮损愈合处见瘢痕。皮损组织病理示:表皮下水疱,疱内可见中性粒细胞浸润。确诊该病最具价值的实验室检查为()
患者男,60岁。反复躯干、四肢皮疹伴痒4年,皮损形态不规则,为边界清楚的红色浸润性斑块,瘙痒剧烈。曾多次按“湿疹、皮炎”治疗无效。为明确诊断,应进行()
患者女,60岁。皮肤起红斑,水疱伴瘙痒2个月。体查:面、颈部、躯干、四肢片状红斑,上有紧张性黄豆至绿豆大小水疱,部分抓破、糜烂、结痴,无丘疹、结节等皮损。
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