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14岁男孩,反复多关节肿痛伴活动受限3年就诊。患儿以双膝关节肿胀起病,曾诊断为幼年型类风湿关节炎(多关节型),但院外中药治疗疗效欠佳。查体:双侧踝关节、膝关节肿胀,活动受限,右侧髋关节屈曲受限,Schober征阳性。
主观题
14岁男孩,反复多关节肿痛伴活动受限3年就诊。患儿以双膝关节肿胀起病,曾诊断为幼年型类风湿关节炎(多关节型),但院外中药治疗疗效欠佳。查体:双侧踝关节、膝关节肿胀,活动受限,右侧髋关节屈曲受限,Schober征阳性。
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女,65岁。间断多关节疼痛20余年,双侧腕关节肿痛,僵硬,双手手指关节呈梭形肿胀,活动受限。X线片可见骨质破坏。《》( )治疗方法不正确的( )。
患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。
患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。
患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。
患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。
患者女,38岁,周身关节对称性肿痛2年,多关节变形1年。双手掌指关节尺侧偏移,双肘屈曲畸形。
女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。
女性,40岁,反复多关节肿痛10余年,伴有明显的晨僵,活动后症状可有所减轻。怀疑为类风湿关节炎。
女性,38岁,多关节肿痛半年余,以双手近端指间关节和掌指关节为明显,晨僵约60分钟,有时伴颞下颌关节疼痛。查体:双手2、3指近端指间关节呈梭形肿胀,压痛(+),双腕活动轻度受限。化验ESR56mm/h,RF(-),X线示轻度骨质疏松。最可能的诊断是
共用题干 患者女性,52岁。反复多关节肿痛五年,累及双手近端指间关节、掌指关节、腕关节,伴晨僵2小时/天,平常口干,眼干,反复口腔溃疡,查体:双手指尺侧偏斜,握拳不能。
患儿,女孩,12岁。发热14天,体温38~39℃,双手指指间关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。提示:该患儿诊断为类风湿性关节炎。提问:以下哪种药物可作为首选()
患儿,男孩,12岁,发热2周,双踝关节肿胀、活动障碍,伴虹膜睫状体炎血常规示白细胞14×109/L,C反应蛋白阳性,治疗无效,初步考虑本病是()
女性,50岁。反复低热1年,伴四肢大小关节肿痛。WBC 8.0*10
女,50岁。反复双腕及指间关节痛伴晨僵3年。检查双侧近端指间关节呈梭形肿胀()
患者女,58岁,因多关节肿痛5年余来诊。患者5年前无明显诱因出现多关节疼痛、活动受限,累及双手远端指间关节、腕掌关节、双膝关节、双髋关节等,双膝关节疼痛以上下楼及蹲起时为著,晨僵约10分钟,伴胶着感。无关节肿胀、张口受限、光过敏、皮疹、口干、眼干等症状。无皮肤变紧变硬,无雷诺现象,无发热及尿中泡沫增多等。查体:双手示指、中指、无名指和小指的远端指间关节可见Heberden结节,小指可见蛇样畸形,双
患者男,35岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年,近1个月加重,并出现右膝关节肿痛,活动受限。下列检查有助于确定诊断的是
患者,男性,29岁。反复腰背部僵硬伴疼痛2年,近1个月加重,并出现右膝关节肿痛,活动受限。下列检查有助于确定诊断的是
患者女,48岁。双手关节反复肿痛伴晨僵1年余,近二周疼痛加重伴展僵,活动后缓解,首先考虑()
8岁男孩,左髋部肿痛,跛行,伴低热,盗汗,食欲不振3周,查体:体温37.6℃左髋部活动受限,Thomas症阳性,髋关节X线片见关节间隙变窄,边缘骨质破坏,其诊断可能是()
患儿,女孩,12岁。发热14天,体温38~39℃,双手指指间关节和掌指关节肿痛伴活动受限,两侧膝关节肿胀,以右侧明显,被动活动受限。无皮疹,浅表淋巴结无肿大,肝脾无明显肿大。提示:膝关节X线检查,无骨质破坏和关节积液。提问:还可做哪些检查发现关节病变()
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