
材料
女性,52岁。主因“进行性腹胀2个月”就诊。患者自觉腹部逐渐胀大,食欲降低,体重近2个月下降3kg,大小便正常。近2月月经量减少,周期正常,无痛经。LMP 10天前,G1P1,20年前剖宫产分娩,否认肝炎及结核病史。母亲76岁,30年前曾患乳腺癌。
完善术前准备,改善一般情况后,剖腹探查:淡血性腹水3500ml,双侧卵巢菜花样肿块,腹盆腔内壁层腹膜和脏层腹膜广泛转移,大网膜呈饼状厚约2.5cm,切除一侧附件送快速病理诊断为“浆液性乳头状癌”。已很难完成肿瘤细胞减灭术,下一步处理是
A. 关腹结束手术
B. 尽术者所能行肿瘤负荷缩减术
C. 肿瘤细胞减灭术
D. 术后放置腹腔引流
E. 切除子宫+双附件+大网膜
F. 术后以铂类药物为主的联合化疗
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