材料
某男性患者，30岁.左上后牙自发性剧痛2天.3周前，左上后牙行单层垫底，一次完成银汞合金永久充填.充填前无自发痛.口腔检查：远中邻面银汞合金补物完好，叩诊(一)，温度刺激试验(+++)，牙周检查正常.
引起该患者疼痛的原因可能是（）
A. 术中伤及牙龈引起急性龈乳头炎
B. 充填物过高，产生早接触
C. 备洞过程中对牙髓的物理刺激过强
D. 备洞时小的穿髓孔未被发现
E. 未垫底或垫底材料选择不当
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