单选题

女,50岁。2周前无明显诱因出现中上腹隐痛,皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,1周前腹痛缓解,皮肤黄染减退,无皮肤瘙痒。实验室检查:ALT90U/L,尿胆红素(+)。该患者最可能的疾病与胰头癌的鉴别诊断要点是(  )。

A. 黄疸无波动
B. 血清淀粉酶改变
C. 皮肤有无瘙痒
D. 尿胆红素阳性
E. 肝功能改变

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患者,男,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软,无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁肝硬化的诊断 男性患者,38岁。无明显诱因出现皮肤黏膜黄染伴瘙痒,无腹痛,无发热。查体:神志清楚,巩膜黄染,皮肤无出血,腹软无压痛,肝脾未触及。下列哪项检查支持原发性胆汁性肝硬化的诊断 男,68岁。皮肤及巩膜黄染2周,无腹痛及发热。查体:皮肤巩膜明显黄染,右上腹可触及肿大的胆囊,张力高,无压痛。最可能的诊断是(题号:354)() 简要病史男性,48岁 。主诉:上腹隐痛2个月,皮肤黄染1周 。 女性,33岁,无明显诱因,出现巩膜黄染,消瘦,不发热,查体:胆囊增大,无触痛、腹软、无压痛、肝脾未触及,最可能的诊断为 患者女,50岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒两周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是() 男,68岁。皮肤及巩膜黄染2周。无腹痛及发热。查体:皮肤巩膜明显黄染,右下腹可触及肿大的胆囊,张力大,无压痛。最可能的诊断是(  )。 巩膜中心黄染,掌心发黄,全身皮肤黄染,但无明显尿黄.以下可能性较大的是 巩膜中心黄染,掌心发黄,全身皮肤黄染,但无明显尿黄.以下可能性较大的是 巩膜重度黄染,腹软,全腹无明显压痛、反跳痛,肠鸣音正常()。 女性,35岁,右上腹疼痛2天,伴有寒战,体温38.30C,巩膜黄染1天,随后出现皮肤黄染。提示可能的疾病是 女,50岁。间歇性上腹痛伴皮肤巩膜黄染半年,再次发作2天。查体:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg。皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌、蜘蛛痣。右上腹压痛,无明显肌紧张和反跳痛。B超检查示胆囊管内多发泥沙样结石胆总管略扩张,最恰当的手术方式是 女,50岁。间歇性上腹痛伴皮肤、巩膜黄染半年,再次发作2天。查体:T36.5℃,P80次/分,BP120/80mmHg,皮肤巩膜明显黄染,未见肝掌、蜘蛛痣,右上腹压痛,无明显肌紧张和反跳痛。B超示胆囊管内多发泥沙样结石,胆总管略扩张。最恰当的手术方式是(  )。 男性,48岁。主诉:上腹隐痛2个月,皮肤黄染1周。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。 女性,45岁,右上腹不适,伴恶心、乏力、巩膜黄染1周。WBC正常,ALT明显升高( ) 男性,68岁,3月前出现巩膜黄染,呈进行性加深,皮肤瘙痒,消瘦明显,最可能是() 男性,68岁,3月前出现巩膜黄染,呈进行性加深,皮肤瘙痒,消瘦明显,最可能是: 女性,50岁。中上腹痛反复发作2月余,伴皮肤巩膜黄染10天,发热3天(38~38.5℃)。体检:巩膜、皮肤黄染,直接胆红素156μmol/L,尿胆红素强阳性。为明确诊断,首选的检查方式为() 患者,男性,60岁。发现皮肤黄染、尿色变深伴皮肤瘙痒2周。查体:皮肤巩膜黄染,右上腹可触及无痛性圆形肿块,随呼吸上下活动。该肿块可能是 男性,55岁。近1个月来上腹不适,隐痛,食欲不振,消瘦乏力。2周前尿色变深,继而巩膜、皮肤出现黄染,进行性加重。查体:肝肋下3cm,边缘钝,右上腹可及6cm×4cm梨形肿块。
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