
材料
男性,13岁,半月来全身水肿、乏力。尿蛋白(++++),定量4.0g/24h,镜检偶见沉渣红细胞和透明管型。血压120/80mmHg,血浆白蛋白29g/L,,BUN5mmol/L,Scr98umol/L,胆固醇、甘油三酯升高。
病人用泼尼松50mg/d治疗,尿蛋白转阴。当药量减至20mg,尿蛋白增至2g/d,ALB29g/L。此时应用的治疗方案是
A. 泼尼松加量
B. 泼尼松加细胞毒药物
C. 环孢素A
D. 甲基泼尼松龙冲击治疗
E. 苯丁酸氮芥
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