各定点医疗机构普通病种住院限额额度，根据其近二年平均统筹基金支付总额结合增长率加权计算

各定点医疗机构特病门诊限额额度，根据其本年度定点人数乘以上年度人均特病门诊统筹金支付额结合增长率加权计算。 根据《日照市城镇基本医疗保险住院定点医疗机构服务协议》，定点医疗机构上年度住院和特病门诊超限额10%以上的，增长率扣（）个百分点 病种分值付费，是指医疗保险经办机构在基本医疗保险基金总额控制前提下，对结算期内定点医疗机构发生的住院医疗费用进行分值量化，确定各定点医疗机构参与结算的分值和分值单价后，在各定点医疗机构之间进行结算和分配（） 病种分值付费，是指医疗保险经办机构在基本医疗保险基金总额控制前提下，对结算期内定点医疗机构发生的住院医疗费用进行分值量化，确定各定点医疗机构参与结算的分值和分值单价后，在各定点医疗机构之间进行结算和分配（） 定点医疗机构对参保人住院应该（） 二级定点医疗机构首次住院的起伏标准为1300元（） 参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用80%以下的，该病例为费用异常病例，其病种分值按以下公式计算： 80%以下的病种分值＝该病例的住院医疗费用÷该病种的平均住院费用×该病种的病种分值（） 参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用80%以下的，该病例为费用异常病例，其病种分值按以下公式计算： 80%以下的病种分值＝该病例的住院医疗费用÷该病种的平均住院费用×该病种的病种分值（） 异地定点就医进行特殊病种治疗的，就医的医疗机构限当地医保定点二级及以上医疗机构（） 参保人在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用1.3倍以上的，该病例为费用异常病例，其病种分值按以下公式计算： 1.3倍以上的病种分值＝（该病例的住院医疗费用÷该病种的平均住院费用-1.3+1）×该病种的病种分值（） 被取消定点医疗机构资格的，1年之内不重新批准为定点医疗机构（） 参保人员在一、二、三级定点医疗机构住院，其统筹段个人支付比例是如何规定的 参保人员在一、二、三级定点医疗机构住院，其统筹段个人支付比例是如何规定的 符合医疗保险外伤住院条件的参保人住院，定点医疗机构应在病历中记录（） 医保医师实行二级培训制度，分别由各医保二级经办机构及各定点医疗机构完成（） 各定点医疗机构下属定点社康中心，基本医疗保险药品目录内药品应达300种以上。 各定点医疗机构下属定点社康中心，基本医疗保险药品目录内药品应达300种以上。 各定点医疗机构下属定点社康中心，基本医疗保险药品目录内药品应达300种以上。 各定点医疗机构下属定点社康中心，基本医疗保险药品目录内药品应达300种以上（） 参保人员在定点医疗机构发生的住院医疗费用为同等级医疗机构该病种医疗费用的3倍以上病例为特殊病例，可由定点医疗机构按要求提出申请，市医疗保险经办机构组织医疗专家评审，确定合理分值。