材料

某男，70岁，发作性胸骨后闷痛4天，突发剧烈胸痛l小时，伴心悸、恐惧、濒死感，含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年，吸烟史、饮酒40多年，20支／天，2两厌。查体：P90次/分，BPl40／80mmHg，急性病容伴大汗，面色苍白，双肺无干湿哕音，心音低钝，律整，未闻及杂音，腹无压痛。

X型题（医学类共用选项）

本次就诊首先考虑

A. 心绞痛

B. 心包炎

C. 肺梗死

D. 心肌梗死

E. 主动脉夹层

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本次就诊首先考虑

A. 心绞痛 B. 心包炎 C. 肺梗死 D. 心肌梗死 E. 主动脉夹层

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