
材料
患儿,女,10岁。发热、咳嗽5天,伴胸闷、气促,既往无先天性心脏病史。查体:体温38.5℃,气促,口周轻度发绀,精神萎靡,呼吸30次/分,两肺呼吸音粗,少量中湿啰音,心率160次/分,S1显低钝,肝肋下3.0cm。胸部X线片和心电图示左、右心室扩大。白细胞7.0x109/L。
为进一步明确病原学诊断,目前还需做的检查是()。
A. 咽拭子和血液中分离到同一病毒
B. 血清柯萨奇病毒抗体阳性
C. 心肌酶谱CK-MB升高
D. 心肌肌钙蛋白阳性
E. 心电图示明显ST-T改变
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