
材料
患者,女性,40岁,足部外伤5d,高热3d。查体:右足外侧伤口长约3cm,局部红肿、脓性分泌物;体温39.6℃,弛张型,疑为败血症。血培养示:革兰阴性杆菌,纸片扩散法药敏结果为头孢噻肟6mm,头孢噻肟-棒酸26mm,头孢他啶21mm,头孢他啶,棒酸27mm,头孢西丁28mm,氨曲南6mm。
患者菌株存在的耐药机制是
A. ESBL
B. TEM-1
C. 细胞膜通透性下降
D. 金属酶
E. 抗生素作用靶位改变
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