单选题

急性心肌梗死合并有下列情况且临床诊断有困难时,可考虑选用核素显像检查进行辅助诊断,但不包括()。

A. 急性心肌梗死合并右束支阻滞
B. 在陈旧性心肌梗死的基础上,再发急性心肌梗死
C. 患者就诊时间太晚,已失去典型心电图演变的图形,酶学检查的高峰时间已过
D. 老年人无痛性心肌梗死,心电图表现及酶学检查均不典型
E. 需要精确了解心肌梗死的部位和范围,以判断患者的预后

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