材料
患儿，女性，13岁。主因“反复血小板减少2年余”入院。查体：血压130/80mmHg(1mmHg=0.133kPa)，柯兴貌，颜面部及躯干密集分布大小不等瘀点，压之褪色，双下肢可见瘀斑，腹部可见白色斑纹。血常规：白细胞14.29×109/L，血红蛋白161g/L，血小板25×109/L。患儿有长期口服糖皮质激素史，入院诊断为慢性特发性血小板减少性紫癜。
特发性血小板减少性紫癜最主要的发病机制是
A. 骨髓制造巨核细胞功能低下
B. 免疫反应
C. 毛细血管脆性增加
D. 脾脏破坏血小板
E. 血小板功能异常
F. 变态反应
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