患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛(+)，双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。请选择最佳治疗方案

患者，女，48岁。发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查：ANA低滴度阳性，RF（＋），IgG和补体升高。最可能的诊断是（　　）。 患者，女，48岁。发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查：ANA低滴度阳性，RF(+)，ⅠgG和补体升高。最可能的诊断是 患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节、掌指关节肿胀，压痛（），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。还需哪些检查进一步明确诊断（） 胡某，男，45岁。对称性小关节肿痛伴晨僵3年，近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。身体评估：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。 A3型选择题患者，男性，45岁，对称性小关节肿痛伴晨僵3年。近3个月来症状加重，晨僵时间明显延长，并出现干咳，气短，活动后呼吸困难，无夜间阵发性呼吸困难。查体：双手腕关节，掌指关节肿胀，压痛（），双手握力下降，双肘部发现无痛性皮下结节，两下肺可闻及Velcro啰音。21.可能的诊断是（） 女性，48岁。发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA滴度阳性，RF(+)，IgG和补体升高。最可能的诊断为 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低效价阳性，RF（+）和IgG补体升高，最可能的诊断是 患者女，45岁。一个半月前出现双手指、腕对称性肿痛，伴晨僵，晨僵时间约2小时，査体:双手小关节压痛(+)，X线片可见双手指梭形肿胀，近关节端骨质疏松。本例最可能的诊断是 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF(+)和IgG补体升高，最可能的诊断是 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（）和IgG补体升高，最可能的诊断是（） 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，査ANA低滴度阳性，RF（+），IgG和补体升高，最可能的诊断是 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF(+)，IgG和补体升高，最可能的诊断是 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF(+)和IgC补体升高，最可能的诊断是 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（+），IgG和补体升高，最可能的诊断是 女，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF（＋），IgG和补体升高，最大的可能诊断是 女性，48岁，发热伴对称性多关节肿痛，晨僵3个月，查ANA低滴度阳性，RF(＋)，IgG和补体升高，最可能的诊断是 女，33岁，近2个月来低热，双手、腕关节对称性肿痛，屈伸不利，伴晨僵。查血沉（ESR）26mm/lh，类风湿因子（RF）1：40。首选的治疗药物是（） 女，33岁，近2个月来低热，双手、腕关节对称性肿痛，屈伸不利，伴晨僵。查血沉 26mm/1h，类风湿因子1:40。首选的治疗药物是 患者，男性，42岁，双颞颌关节、腕关节、膝关节对称性肿痛伴晨僵3月，RF（-），ESR34mm/h，CRP56mg/dl，手X片示骨质疏松。诊断是（） 女性，48岁，3个月出现发热伴多关节对称性肿痛，晨僵，查血清ANA低滴度阳性，IgG和补体升高，RF(+)，最可能的诊断是（）