单选题

确诊为胃癌患者,无幽门梗阻症状,经病理切片证实左锁骨上淋巴结转移,恰当的治疗方式为()

A. 根治性胃大部切除术加术后化疗
B. 姑息性胃空肠吻合术
C. 无手术指征,给予适当的化疗及支持疗法
D. 根治性全胃切除加左锁骨上淋巴结清除术

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