材料

女性，35岁，颈前区肿块10年，近年来易出汗、心悸，渐感呼吸困难。体检：晨起心率104/min，BP120/60mmHg;无突眼，甲状腺Ⅲ度肿大，结节状，心电图示窦性心律不齐。

A3A4型（医学类共用题干-单选）

初步诊断最可能是

A. 原发性甲亢

B. 单纯性甲状腺肿

C. 继发性甲亢

D. 桥本甲状腺炎

E. 亚急性甲状腺炎

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