材料
男，45岁，15年前发现慢性乙肝，近1年来自感体力下降，时感腹胀，消瘦．1周前因进食不洁饮食出现腹泻、腹痛，服药后腹泻症状有所好转，但近3天出现发热，明显腹痛、腹胀，小便发黄，尿量明显减少．入院后查体：意识尚清，但患者烦躁多语，慢性肝病面容，巩膜轻度黄染，明显肝掌，可见蜘蛛痣，心肺未见异常；腹部膨隆，脐下有压痛，轻度反跳痛，腹水征(+)．急诊化验：血常规：WBC9.8×l09/L，中性89%;电解质K+3.4mmol/L,Na+137mmol／L,C1-98mmol/L，血氨为96μmol／L．
以下哪项诊断应该首先考虑
A. 急性腹膜炎
B. 感染性腹泻
C. 慢性乙型肝炎
D. 肝炎后肝硬化
E. 阑尾炎
查看答案
