单选题

[外科学]男性,77岁,排尿困难6年,乏力,食欲减退伴呕吐2月。查体:膀胱膨胀,直肠指诊前列腺明显增大,质韧,中间沟消失。血肌酐280μmol/L,[HC03-]16mmol/L  B超检查前列腺增大突入膀胱内,双肾积水。此时,应首先采取的治疗措施是

A. 立即作前列腺摘除术
B. 用药物改善肾功能
C. 持续导尿引流膀胱
D. 应用5α还原酶抑制剂使前列腺缩小
E. 用α受体阻滞剂改善排尿功能

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