多选题

病例:患者,男,60岁,因一侧肢体瘫痪长期卧床。今晨护士发现患者骶尾部出现压疮。●保护骨隆突处,预防压疮宜采取的护理措施是()

A. 每2小时翻身一次按摩受压部位
B. 使用气垫床
C. 软枕
D. 避免经常搬动患者
E. 使用橡胶气圈

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患者,男性,60岁。突然昏迷伴右侧肢体瘫痪,体检可发现右侧肢体 王某,男性,26岁,车祸致颅脑损伤,查体发现:一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为() 患者,男,56岁,脑梗死后一侧肢体不能活动,已经卧床2周,下列有助于预防肌肉挛缩的护理措施是() 患者,男,84岁,行走时突然跌倒,神志不清,经医院检查,一侧肢体瘫痪,口斜眼歪,一侧瞳孔直径5mm,另一侧瞳孔直径3mm。瞳孔不等大的原因是 患者,男,78岁,因脑卒中致右侧肢体瘫痪。护士为预防患者发生压疮,以下哪项是最佳的护理措施 患者女性,60岁,患糖尿病15年,今晨起床时发现右侧肢体瘫痪,站立后摔倒,当时意识清楚,被家人送到医院进行治疗。患者右侧肢体受伤,肌力为2级,入院时护士应重点宣教() 患者,女,60岁。因下肢瘫痪,长期卧床并用盖被保暖。为保护双足功能,可选用的保护具是 颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为() 颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大,对侧肢体瘫痪,提示为 一侧肢体瘫痪,伴有同侧颅神经损害,称为(    )   高血压患者突然出现昏迷伴一侧肢体瘫痪,此时查体可能出现()。 患者,男,75岁。诊断“脑梗死”,患者左侧肢体瘫痪,护士在摆放患者肢体位置时,以下做法哪项不正确 患者,男,56岁。因“急性脑出血”入院,护士在巡视时发现,患者出现一侧瞳孔散大,呼吸不规则,此时患者有可能出现的并发 症是 患者李某,男,56岁,脑梗后一侧肢体不能活动,已经卧床2周,下列有助于预防肌肉挛缩的护理措施是 偏瘫为一侧肢体瘫痪,伴有对侧脑神经损害。() 偏瘫为一侧肢体瘫痪,伴有对侧脑神经损害。() 偏瘫为一侧肢体瘫痪,伴有对侧脑神经损害() 患者男,60岁。因高血压性脑出血后昏迷,意识不清,长期卧床。根据奥瑞姆的自理模式,护士应为该患者体统的护理系统属于 患者男,75岁。诊断“脑梗死”,患者左侧肢体瘫痪,护士在摆放患者肢体位置时,以下做法不正确的是() 患者女,65岁。因脑出血致右侧肢体瘫痪。护士为患者梳发,错误的操作是:
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